Diagnose

Ergotherapie bei einer manischen Episode

In einer manischen Episode zeigen sich übersteigerter Antrieb und wenig Schlaf. Ergotherapie begleitet auf dem Weg zu mehr Stabilität im Alltag.

Eine manische Episode ist eine affektive Störung, die durch eine übersteigert gehobene oder gereizte Stimmung, einen deutlich gesteigerten Antrieb und ein vermindertes Ruhebedürfnis gekennzeichnet ist. Häufig kommen Rastlosigkeit, Ideenreichtum, erhöhte Ablenkbarkeit und ein überschätztes Selbstbild hinzu; in dieser Phase wird oft impulsiv gehandelt. Tritt die Manie im Wechsel mit depressiven Phasen auf, spricht man von einer bipolaren Störung.

Nach oder in einer manischen Phase hilft die Ergotherapie, den entgleisten Alltag wieder zu ordnen und ein gesundes Verhältnis von Aktivität und Erholung zu finden. Ein zentraler Baustein ist es, Warnsignale rechtzeitig zu erkennen und so erneuten Phasen vorzubeugen.

Je nachdem, ob die akute Phase abklingt oder bereits Stabilität eingekehrt ist, verschieben sich die Ziele; maßgeblich sind die Ressourcen der Klient:innen. Angestrebt werden zum Beispiel:

  • Aufbau einer geregelten Tages- und Schlafstruktur
  • Dosierung von Aktivität und bewusste Einplanung von Erholungsphasen
  • Früherkennung von Warnsignalen einer beginnenden Manie
  • Umgang mit Impulsivität und Überforderung im Alltag
  • Erhalt sozialer, familiärer und beruflicher Beziehungen
Therapieraum mit höhenverstellbarem Schreibtisch, orangem Hocker und Pflanze in einer Vacura-Praxis

Zunächst geht es um Ruhe und einen klaren Rahmen, bevor schrittweise wieder Aufgaben hinzukommen. Über handlungsorientiertes Training werden Alltagstätigkeiten in einem verträglichen Maß geplant und durchgeführt. Stressmanagement sowie Achtsamkeits- und Entspannungsverfahren helfen, Anspannung und Reizüberflutung zu regulieren.

Eingeordnet wird die Behandlung in den psychisch-funktionellen Bereich, mit ein bis zwei Terminen wöchentlich von je rund einer Stunde. Gerade in der akuten Phase erfolgt sie einzeln in der Praxis; nach dem Abklingen könnte eine Gruppe hinzukommen.

Der erste Schritt zur Ergotherapie bei einer manischen Episode ist eine ärztliche Heilmittelverordnung. Sie stammt von Hausärzt:innen, Psychiater:innen oder psychologischen Psychotherapeut:innen und kann als affektive Störung auch als Blankoverordnung ausgestellt werden. Damit fragst Du direkt einen Termin in einer der Praxen an.

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