Diagnose

Ergotherapie bei einer schizoaffektiven Störung

Psychotisches Erleben und Stimmungsschwankungen treten bei einer schizoaffektiven Störung gemeinsam auf. Ein Ziel der Ergotherapie ist Struktur.

Bei einer schizoaffektiven Störung treten Symptome einer Schizophrenie und einer affektiven Störung in derselben Krankheitsphase auf. Wahn oder Halluzinationen mischen sich also mit ausgeprägt gedrückter oder gehobener Stimmung. Der Verlauf wechselt häufig zwischen Phasen mit unterschiedlicher Gewichtung beider Anteile.

Weil sich zwei Symptomwelten überlagern, arbeitet die Ergotherapie besonders an Verlaufsbeobachtung und Dosierung. Klient:innen lernen, ihre aktuelle Phase einzuschätzen und Anforderungen entsprechend anzupassen.

Die Ziele richten sich nach der vorherrschenden Symptomatik und der Phase, in der sich jemand gerade befindet. Bewährt haben sich:

  • Stimmung und Belastung regelmäßig einschätzen
  • Aktivitätsniveau an die jeweilige Phase anpassen
  • Frühwarnzeichen beider Anteile unterscheiden lernen
  • Verlässliche Grundstruktur über alle Phasen halten
  • Arbeitsfähigkeit und Wohnsituation stabilisieren
Therapieraum mit höhenverstellbarem Schreibtisch, orangem Hocker und Pflanze in einer Vacura-Praxis

Ein zentrales Werkzeug ist eine einfache Verlaufsbeobachtung, in der Stimmung, Schlaf und Aktivität festgehalten werden. Daraus entstehen Handlungspläne für unterschiedliche Phasen, von der Antriebsarmut bis zur Überaktivität. Kognitives Training und alltagsnahe Aufgaben halten dabei die Grundfertigkeiten stabil.

Der Rahmen ist psychisch-funktionell mit ein bis zwei Terminen wöchentlich von rund 60 Minuten. Die Einzelbehandlung wird je nach Phase unterschiedlich ausgerichtet.

Der Zugang läuft über eine ärztliche Heilmittelverordnung für den psychisch-funktionellen Bereich, ausgestellt von Hausärzt:innen, Psychiater:innen oder psychologischen Psychotherapeut:innen. In dieser Diagnosegruppe ist zusätzlich die Blankoverordnung möglich, bei der wir Umfang und Frequenz festlegen. Anschließend reicht eine kurze Nachricht für einen Termin.

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