Diagnose

Ergotherapie bei einer seropositiven rheumatoiden Arthritis

Morgensteife Hände und Schübe prägen oft den Alltag mit seropositiver rheumatoider Arthritis. Ergotherapie fördert Gelenkschutz in Haushalt und Beruf.

Die seropositive rheumatoide Arthritis ist die häufigste entzündliche Gelenkerkrankung und wird umgangssprachlich oft einfach Rheuma genannt. Seropositiv bedeutet, dass im Blut Rheumafaktoren oder bestimmte Antikörper nachweisbar sind. Typisch sind beidseitige Schwellungen an Finger- und Handgelenken, eine länger anhaltende Morgensteifigkeit und in Schüben auch Erschöpfung.

Die Ergotherapie begleitet Patient:innen oft über lange Zeiträume und stimmt ihr Vorgehen auf aktive Schübe und ruhigere Phasen ab. Gelenkschutz, Schienen und eine gute Einteilung der Kräfte sollen die Gelenke im Alltag entlasten und die Selbstständigkeit in Beruf und Familie sichern.

Im Gespräch werden individuelle Ziele vereinbart, die zu Familie, Beruf und Freizeit passen:

  • Gelenkschutzprinzipien in Haushalt und Beruf anwenden
  • Kräfte über den Tag und durch Schubphasen einteilen
  • Günstige Stellung der Fingergelenke mit Schienen unterstützen
  • Greiffunktion und Handkraft erhalten
  • Berufliche Tätigkeit mit angepasstem Arbeitsplatz sichern
Therapieraum mit höhenverstellbarem Schreibtisch, orangem Hocker und Pflanze in einer Vacura-Praxis

Patient:innen lernen im Gelenkschutztraining, Lasten mit beiden Händen oder dem Unterarm statt mit den Fingern zu halten und Drehbewegungen in Richtung Kleinfinger zu umgehen. Nächtliche Lagerungsschienen entlasten entzündete Hand- und Fingergelenke, im Schub kann zudem Kälte lindernd wirken. Eine Tagesplanung mit festen Pausen unterstützt dabei, die Kräfte auch an Tagen mit Erschöpfung gut einzuteilen.

Oft über längere Zeit und parallel zur rheumatologischen Behandlung finden pro Woche ein bis zwei Termine zu etwa 30–45 Minuten im motorisch-funktionellen Bereich statt. In schweren Schüben ist auch ein Hausbesuch möglich, wenn die Verordnung dies vorsieht.

In der Regel verordnen Dir Rheumatolog:innen, Orthopäd:innen oder Hausärzt:innen die Ergotherapie. Für die langfristige Begleitung eignet sich auch eine ärztliche Blankoverordnung, weil wir damit Frequenz und Inhalte flexibel an Schübe anpassen können. Wenn Du bereits Schienen oder Hilfsmittel nutzt, bring sie zum ersten Termin gern mit.

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