Diagnose

Ergotherapie bei einer Heberdenarthrose (Arthrose der Fingerendgelenke)

Eine Heberdenarthrose beeinträchtigt die Handfunktion und verursacht Schmerzen in den Fingergelenken. Ergotherapie fördert daher die Beweglichkeit.

Die Heberdenarthrose ist eine Arthrose der Fingerendgelenke, also der Gelenke direkt unterhalb der Fingernägel. Typisch sind kleine, harte Knötchen an der Streckseite, die sogenannten Heberden-Knoten, sowie zeitweise gerötete und schmerzhafte Gelenke. Mit der Zeit können einzelne Fingerspitzen seitlich abweichen, während die Kraft der ganzen Hand meist gut erhalten bleibt.

Im Mittelpunkt steht die Feinmotorik der Fingerspitzen, die bei vielen kleinen Alltagshandlungen gefragt ist. Die Ergotherapie begleitet gereizte Phasen mit Schonung und Kühlung und fördert in ruhigeren Zeiten gezielt die Beweglichkeit.

Für jede Patientin und jeden Patienten werden individuelle Ziele rund um feine Fingertätigkeiten festgelegt:

  • Spitzgriff und Fingerkuppengriff sicher einsetzen
  • Knöpfe, Reißverschlüsse und Verpackungen selbstständig öffnen
  • Beweglichkeit der Endgelenke in ruhigen Phasen erhalten
  • Handarbeit, Musikinstrument oder Tastatur weiter nutzen
  • Eigene Strategien für schmerzhafte Phasen entwickeln
Therapieraum mit höhenverstellbarem Schreibtisch, orangem Hocker und Pflanze in einer Vacura-Praxis

In akut gereizten Phasen kann eine kleine Fingerschiene das Endgelenk nachts in gestreckter Stellung lagern. Später fördern Übungen mit Knete, Münzen oder Perlen die Feinmotorik, nachdem Paraffinbäder oder andere Wärmeanwendungen die Gelenke vorbereitet haben. Für schwierige Griffe werden Hilfen wie Knöpfhaken oder Schreibgriffe ausprobiert.

Pro Termin sind rund 30–45 Minuten angesetzt, je nach Beschwerdebild ein- bis zweimal in der Woche. Kurze Fingerübungen für zu Hause gehören zur motorisch-funktionellen Behandlung dazu.

Bitte Deine Hausärzt:innen, Orthopäd:innen oder Handchirurg:innen um eine Heilmittelverordnung, wenn feine Handgriffe schwerfallen. Das ist oft schon bei den ersten schmerzhaften Schüben sinnvoll. Wir stimmen dann gemeinsam mit Dir ab, welche Termine passen.

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