Diagnose

Ergotherapie bei Vaginismus

Bei Vaginismus spannt sich der Beckenboden unwillkürlich an. In der Ergotherapie wird die Körperwahrnehmung behutsam geschult.

Vaginismus, früher auch Scheidenkrampf genannt, bezeichnet eine unwillkürliche Anspannung der Beckenbodenmuskulatur, die das Einführen eines Tampons, gynäkologische Untersuchungen oder penetrativen Sex erschwert oder unmöglich macht. Die Reaktion lässt sich nicht bewusst steuern und ist oft mit der Angst vor Schmerz verbunden. Viele Betroffene erleben Lust und Zärtlichkeit ohne Einschränkung, solange keine Penetration gefragt ist.

Schritt für Schritt üben Klient:innen in der Ergotherapie, den Beckenbereich bewusst zu spüren und zwischen Anspannen und Lösen zu wechseln. Jede Übung bleibt unter ihrer eigenen Kontrolle, was die Sicherheit im Umgang mit dem Körper fördert.

Tempo und Reihenfolge der Ziele legen die Klient:innen individuell fest. Häufig gewählte Ziele sind:

  • Beckenbodenmuskulatur bewusst wahrnehmen und lösen
  • Den Umgang mit Tampons oder Menstruationstassen erproben
  • Gynäkologische Untersuchungen gut vorbereiten
  • Vertrauen in die eigenen Körperreaktionen stärken
  • Selbstbestimmt über Tempo und Grenzen entscheiden
Therapieraum mit höhenverstellbarem Schreibtisch, orangem Hocker und Pflanze in einer Vacura-Praxis

Körperwahrnehmungsübungen beginnen mit Atmung, Haltung und dem Unterschied zwischen An- und Entspannung in anderen Körperregionen. Entspannungstechniken wie die progressive Muskelentspannung lassen sich später auf den Beckenboden übertragen. In der Sexualtherapie entsteht ein schrittweiser Plan, dessen Tempo die Klient:innen bestimmen.

Vaginismus wird psychisch-funktionell behandelt, meist in 60-minütigen Terminen ein- bis zweimal pro Woche. Weil Vertrauen hier besonders wichtig ist, findet die Therapie überwiegend im geschützten Einzelkontakt statt.

Eine Heilmittelverordnung für psychisch-funktionelle Ergotherapie erhältst Du über Hausärzt:innen, Psychiater:innen oder psychologische Psychotherapeut:innen. Ein gynäkologisches Vorgespräch ist sinnvoll, eine Untersuchung kann dabei auch auf später verschoben werden. Sag uns gern, was Du Dir für die ersten Termine wünschst.

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