Diagnose

Ergotherapie bei Hemiparese und Hemiplegie (Halbseitenlähmung)

Bei einer Hemiparese arbeitet eine Körperhälfte nicht mehr verlässlich mit. Ergotherapie unterstützt dabei, die betroffene Seite wieder einzubeziehen.

Hemiparese bezeichnet eine Schwäche, Hemiplegie eine vollständige Lähmung einer Körperseite, umgangssprachlich Halbseitenlähmung. Ursache ist meist eine Schädigung im Gehirn, etwa durch Schlaganfall, Blutung oder Verletzung. Neben der Kraft sind oft auch Gefühl, Gleichgewicht und die Wahrnehmung der betroffenen Seite verändert.

Die Ergotherapie trainiert die betroffene Seite direkt in Handlungen, statt sie durch die starke Hand ersetzen zu lassen. Wo Funktionen nicht zurückkehren, werden Techniken und Hilfsmittel eingeführt, die Eigenständigkeit sichern.

Ob Greifen, Stützen oder Gehen im Alltag: Die Ziele folgen dem, was gebraucht wird. Häufig darunter:

  • Die betroffene Hand an Alltagsgegenständen aktivieren
  • Beidhändige Abläufe wie Schneiden oder Falten wiederherstellen
  • Gefühl und Aufmerksamkeit für die betroffene Seite fördern
  • Schulter und Hand vor Schmerzen und Fehlhaltung schützen
  • Transfers und Wege in der Wohnung sicher gestalten
Therapieraum mit höhenverstellbarem Schreibtisch, orangem Hocker und Pflanze in einer Vacura-Praxis

Die Spiegeltherapie gehört hier zu den am besten untersuchten Methoden: Die Bewegung der gesunden Hand erscheint im Spiegel als Bewegung der betroffenen und regt deren Ansteuerung an. Nach Bobath wird die schwächere Seite bei allen Handlungen bewusst beteiligt, vom Aufstehen bis zum Tragen. Eine Orthese kann die Hand dabei in günstiger Stellung unterstützen.

Die Verordnung lautet motorisch-funktionell oder sensomotorisch-perzeptiv, mit ein bis zwei Einheiten pro Woche über rund 30–45 Minuten. Behandelt wird in der Praxis oder zu Hause, je nachdem, wo das Üben mehr bringt.

Die ärztliche Heilmittelverordnung erhältst Du von Neurolog:innen oder Hausärzt:innen. Bei Kindern mit angeborener Halbseitenlähmung verordnen Kinderärzt:innen. Danach genügt eine kurze Anfrage für den Ersttermin.

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