Unter diesem Begriff werden Hirnblutungen zusammengefasst, die ohne äußere Verletzung entstehen und weder als klassische intrazerebrale noch als Subarachnoidalblutung eingeordnet werden. Auslöser können Gefäßfehlbildungen, Gerinnungsstörungen oder blutverdünnende Medikamente sein. Die möglichen Folgen reichen von Erschöpfung über Lähmungen bis zu Konzentrationsproblemen.
Verwandte Diagnosen
Die Ergotherapie beginnt bei den Tätigkeiten, die aktuell am meisten fehlen, ob Körperpflege, Kochen oder Schreiben. Aus der Analyse dieser Handlungen entsteht ein Übungsplan, der sich am Tempo der Erholung ausrichtet.
Je nach betroffener Hirnregion setzen die Ziele unterschiedlich an. In Frage kommen:
Am Anfang steht eine genaue Betätigungsanalyse: Welche Schritte einer Handlung gelingen, welche brauchen Unterstützung? Danach wird direkt in der Handlung geübt, etwa nach dem Affolter-Konzept mit führenden Händen. Hirnleistungstraining ergänzt die Arbeit, wenn Aufmerksamkeit oder Merkfähigkeit betroffen sind.
Verordnet wird motorisch-funktionell oder sensomotorisch-perzeptiv, mit ein bis zwei Terminen wöchentlich über rund 30–45 Minuten. Der Behandlungsort folgt der Mobilität, von der Klinik über Hausbesuche bis zur Praxis.
Zuständig für die Heilmittelverordnung sind Neurolog:innen oder Hausärzt:innen. Häufig empfiehlt schon die Klinik die ambulante Weiterbehandlung im Entlassbrief. Danach reicht eine kurze Terminanfrage, gern auch durch Angehörige.
