Eine vaskuläre Demenz entsteht durch Durchblutungsstörungen im Gehirn, etwa nach Schlaganfällen oder bei Schädigung kleiner Gefäße. Charakteristisch ist ein stufenweiser Verlauf, bei dem sich Phasen der Verschlechterung mit stabilen Abschnitten abwechseln. Neben Gedächtnisproblemen stehen oft Verlangsamung, Aufmerksamkeitsstörungen und motorische Einschränkungen im Vordergrund.
Verwandte Diagnosen
Weil neben dem Denken häufig auch die Beweglichkeit betroffen ist, verbindet die Ergotherapie kognitive und motorische Arbeit. Patient:innen üben Alltagshandlungen so ein, dass sie trotz Verlangsamung und Einschränkungen gelingen.
Die Schwerpunkte richten sich nach dem Ausmaß der kognitiven und körperlichen Folgen. Denkbare Ziele:
Alltagshandlungen werden in überschaubare Schritte zerlegt und in gleichbleibender Reihenfolge geübt. Kognitives Training setzt bei Aufmerksamkeit und Tempo an, motorische Übungen ergänzen es dort, wo eine Halbseitenschwäche besteht. Über Hilfsmittelberatung und Anpassungen im Wohnraum wird zusätzlich die Sicherheit erhöht.
Üblich sind ein bis zwei Termine pro Woche von jeweils 30 bis 60 Minuten. Hausbesuche und Einrichtungen stehen im Vordergrund, weil Sicherheit und Selbstständigkeit dort entstehen, wo gelebt wird.
Erforderlich ist eine ärztliche Heilmittelverordnung, die von Hausärzt:innen, Neurolog:innen oder Psychiater:innen ausgestellt wird. Für Demenzerkrankungen kommt zusätzlich die Blankoverordnung infrage, bei der die inhaltliche Ausgestaltung bei uns liegt. Oft schließt die Behandlung direkt an einen Klinikaufenthalt an.
