Bei einer Tetraparese sind alle vier Gliedmaßen geschwächt, bei einer Tetraplegie vollständig gelähmt. Zugrunde liegt meist eine Schädigung des Rückenmarks im Halsbereich oder des Gehirns. Wie viel Arm- und Handfunktion erhalten bleibt, entscheidet stark darüber, welche Alltagslösungen in Frage kommen.
Verwandte Diagnosen
Die Ergotherapie nutzt jede vorhandene Restfunktion und richtet Greif-, Steuerungs- und Kommunikationslösungen daran aus. Gleichzeitig werden Angehörige und Assistenzkräfte in unterstützende Abläufe eingearbeitet.
Was Vorrang hat, wird gemeinsam mit Patient:innen und Umfeld festgelegt. Denkbar sind:
Gearbeitet wird oft mit adaptierten Gegenständen: verdickte Griffe, Halterungen, Umfeldsteuerung per Taste oder Sprache. Bewegungsanbahnung nach PNF oder Bobath erhält und erweitert die aktive Ansteuerung. Die Orthesenversorgung schützt Handgelenke und unterstützt funktionelle Stellungen.
Ein- bis zweimal pro Woche stehen rund 30–45 Minuten motorisch-funktionelle Behandlung an. Hausbesuche überwiegen, weil Hilfsmittel und Abläufe in der eigenen Umgebung erprobt werden müssen.
Die Heilmittelverordnung kommt von Neurolog:innen oder Hausärzt:innen, in der Regel im Anschluss an die Rehabilitation. Anfragen dürfen selbstverständlich auch Angehörige oder Assistenzdienste stellen. Wir planen den Einstieg dann gemeinsam.
